Levende Geschiedenis Onbegrensd

Author Archive: Cynthia Graves

Veel kleine bedrijven maken fouten in de boekhouding

Voor veel kleine bedrijven zijn de meest voorkomende fouten in de boekhouding ook het gemakkelijkst op te lossen. Gebruik deze zes tips om uw bedrijf op een gezonde financiële basis te houden. De eerste stap die we aanraden is het uitkiezen van een boekhoudprogramma.

Gebruik het juiste boekhoudsysteem

De meeste bedrijven gebruiken op kasbasis of op transactiebasis gebaseerde boekhouding. Als u de contant geldmethode gebruikt, telt u inkomsten wanneer u deze ontvangt en uitgaven wanneer u ze betaalt. Op basis van de methode op transactiebasis, telt u inkomsten en uitgaven wanneer ze zich voordoen, niet wanneer u ze daadwerkelijk ontvangt of betaalt.

De timing van het boekhouden is natuurlijk belangrijk

In praktische termen is dit verschil in timing relevant als uw bedrijf de voorraad bij de hand houdt of transacties op krediet behandelt. In dergelijke gevallen is de opbouwmethode wellicht een betere keuze voor uw bedrijf. En in feite, als uw bedrijf meer dan $ 5 miljoen aan verkopen heeft of een inventaris bijhoudt, kan de IRS vereisen dat u het baten-lastenstelsel gebruikt. In andere gevallen kan het eenvoudiger geldsysteem echter alles zijn wat u nodig hebt.

Je moet dagelijks al je kosten en records bijhouden

Dagelijkse records bijhouden. Dit is een van de meest elementaire regels: als u geen nauwkeurige dagelijkse records bijhoudt, hebt u geen nauwkeurige manier om de financiële toestand van uw bedrijf te volgen. Verschillende mensen gebruiken verschillende archiveringssystemen; het gaat erom dat je er een hebt en het elke dag gebruikt. Zodra u een goede systeemconfiguratie hebt, duurt het nauwkeurig bijhouden van enkele minuten per dag.

Behandel en controleer de belastingcontroles zorgvuldig.

Het is gemakkelijk om op de automatische piloot te staan ​​wanneer u cheques schrijft en gewaarschuwden in een archiefkast gooit zonder deze te bekijken. Let op: die cheques zijn zo goed als contant. En als er iets misgaat, ben jij – niet de bank – aan de haak.

Wees net zo voorzichtig met cheques als met contant geld. Onderteken cheques met een duidelijke, duidelijke handtekening die geen vervalsing tot gevolg heeft. Gecontroleerde beoordeling wordt gecontroleerd voordat iemand anders, inclusief uw boekhouder of werknemers, ze ziet; op die manier kunt u ongeoorloofde controles uitvoeren. En als uw bedrijf een partnerschap is, is het een goed idee dat ten minste een van de partners de cheques mede ondertekent.

Ontvang een bankafschrift met een cut-off aan het einde van de maand.

Dit is een andere basistip die grote vruchten kan plukken. Het synchroniseren van uw bankafschrift met andere maandelijkse records maakt het veel eenvoudiger om uw afschrift te verzoenen en uw uitgaven te traceren.

Gebruik een computer met een online boekhoudpakket

Computer boekhoudsoftware is absoluut essentieel voor iedereen, behalve voor het kleine bedrijf. Deze toepassingen maken het eenvoudig om inkomsten en uitgaven te volgen, belastingdocumenten voor te bereiden, de financiële activiteiten van uw bedrijf samen te vatten en een back-up van de dossiers te maken voor bewaring. Als u met een externe boekhouder werkt, moet u ervoor zorgen dat deze weet hoe u een computer moet gebruiken. Lees op de volgende website alle informatie over boekhoudpakketten. -> https://boekhoudpakket-vergelijken.nl

 

De Samsung Galaxy Note blijft een van de beste telefoons

De Samsung Galaxy Note 4 was wereldwijd een groot succes, maar helaas heeft de Samsung Galaxy Note 5 en niet-bestaande Note 6 (in wezen de Samsung Galaxy S6 +) ons in het Verenigd Koninkrijk passeert. Gelukkig maakt de ‘Phablet’ in 2016 een enorm rendement in de vorm van de Note7, wat zeker de grootste smartphone-lancering van Samsung is sinds het vlaggenschip Galaxy S7 eerder dit jaar.

De Note7 arriveerde net iets meer dan een maand verwijderd van de lancering van de verwachte “iPhone 7”, dus met de twee grootste smartphonefabrikanten ging het tegen elkaar in een game van 7 tegen 7, waar Samsung met hun Note7-apparaat over moest schreeuwen.

De Samsung Galaxy Note7

De Samsung Galaxy S6 was een enorme revolutie in het ontwerp van smartphones, met zijn debuut van de Edge-variant. De Samsung Galaxy S7 perfectioneerde dit unieke chassis en de Samsung Galaxy Note 7 deed het opnieuw en maakte het groter!

De Note7 bevat een 5,7-inch display met een prachtige resolutie van 1440 x 2560 pixels (~ 518 ppi pixeldichtheid) die meteen wordt weergegeven met zijn ongelooflijk aantrekkelijke screensaver. Ja, een screensaver kan een vreemde zaak zijn om over na te denken in een recensie, maar hij verandert op slimme wijze kleur en toon, afhankelijk van hoe je hem vasthoudt. Dit memoriserende patroon laat echt de schoonheid van dit scherm zien en wat het kan. Dit scherm is ook duelvormig, waardoor je gemakkelijker toegang hebt.

Het is ook waterbestendig, dus het is niet nodig om in paniek te raken als je per ongeluk een drankje morst op dit prachtige apparaat!

De SPen heeft ook een reboot gehad in vergelijking met zijn voorgangers, het werkt als een echte pen om je gedachten te schrijven, te schrijven, te bewerken en op te nemen – taken en ideeën vastleggen, gifs maken en meer!

De echte kers op de taart was de gloednieuwe Iris Sensor. Ja, het is een hele tijd geleden geprobeerd, maar Samsung heeft deze technologie gepakt, waardoor je telefoon en documenten veiliger zijn dan een vingerafdruk ooit zou kunnen!

Galaxy Note7 Camera

Nogmaals, het begon allemaal met de lens van de Samsung Galaxy S6, waarmee je ongelooflijke foto’s kon maken in situaties met weinig licht. Ongelooflijk genoeg legt de 12 MP camera van de Samsung Galaxy Note7 met een f / 1.7 lens 95% meer licht vast dan zijn voorgangers. U kunt dag en nacht aankloppen wanneer u onderweg bent. Er is ook een 5MP camera aan de voorzijde met functies die de styluspen aanvullen.

Wanneer je volledige controle wilt hebben over de opname, over de rust die zich ‘s nachts over een stad vestigt of over het elektrische wit van de brekende golven, schakel je de Pro-modus in om de instellingen handmatig aan te passen. Of u nu het diafragma aanpast of de witbalans instelt, met de Pro-modus kunt u gemakkelijk en eenvoudig foto’s op professioneel niveau maken.

Onder de motorkap van de Note7

Zoals verwacht, draait het nieuwste Note-apparaat op Android Marshmallow (6.1), maar het kan indien nodig worden geüpgraded naar Android Nougat (7).

Ze Hebben Iets Toegevoegd Aan Hun Online Casino Verzameling

Lapalingo is verheugd om aan te kondigen dat ze nu Play’n GO hebben toegevoegd aan hun verzameling. Met andere woorden, nog meer online slots voor uw plezier. Het is nu in lijn met leveranciers zoals NetEnt, Microgaming, Reel Time Gaming en anderen. De spellen zijn al live, dus je hoeft alleen maar naar Lapalingo Casino te gaan en ze uit te proberen. Zo kun je ook in het oranje casino spelen om er achter te komen of deze spellen leuker zijn

Een Breed Scala Aan Spellen Bij Dit Casione

Je hebt altijd een breed scala aan spellen gevonden om uit te kiezen bij dit online casino, maar nu is het portfolio nog groter. Play’n GO-games zijn nu live en je kunt ze rechtstreeks spelen via je webbrowser of het mobiele Lapalingo-casino.

Geniet Live Van Een Selectie Van Play’n GO-Slots Bij Lapalingo Casino

Zijn nieuwste release is de gigantische Play’n GO-hit, de Book of Dead Slot. Maar maak je geen zorgen, als dit niet jouw favoriet is, want de selectie is geweldig. Andere toegevoegde titels zijn de Happy Halloween Slot, de 7 Sins Slot, de Jade Magician Slot, de Pimped Slot, de Prissy Princess Slot en nog veel meer. Kijk op http://www.casinoriviera.nl/ voor een overzicht van alle spellen.

Zoek De Gewenste Games Met De Filter

Het is ook gemakkelijk om de nieuw toegevoegde spellen te vinden. In plaats van alle games te doorzoeken, kunt u eenvoudig de eenvoudige filters van het casino gebruiken om sneller naar uw gewenste games te gaan. Je kunt gewoon Play’n GO selecteren in de lijst met providers om alle nieuwe games te vinden die zojuist zijn toegevoegd. En zelfs als u niet op zoek bent naar Play’n GO, kunt u dit filter eenvoudig kiezen voor uw favoriete provider wanneer u speelt.

Nog Niet Bekend Bij Dit Casino?

Als je Lapalingo Casino nog niet kent, is het toevoegen van zoveel nieuwe topgames het perfecte moment om je aan te melden. Als je een nieuwe speler bent, kun je ook je welkomstbonus ophalen zodra je je eerste storting hebt gedaan. Zorg ervoor dat u zich eerst aanmeldt bij het casino door onze links te gebruiken en volg deze eenvoudige stappen voor een exclusieve casinobonus.

Consoles heb je er nu wel of geen lol van? Check de PS4 bijvoorbeeld

De consoles van Sony zijn flink vooruit gegaan met de PS4

In de zeven jaar sinds de introductie van de PlayStation 3 hebben we onze gameconsoles omgetoverd tot huiskamerhubs door constante evolutie en software-updates. Die updates verliepen niet altijd even soepel – hoewel ze op PS3 altijd gebeurden, maar het is eenvoudig te zien hoe ver het platform is gekomen. Ondertussen maakten de ontwerpers van de PS4 aantekeningen en ontwierpen ze een console die, kenmerkend per functie, de tekortkomingen van zijn voorganger probeerde aan te pakken. De PS3 was notoir moeilijk te programmeren, dankzij zijn eigen silicium. Consoles zijn daarom een stuk lastiger te tweaken dan vroeger.

PS4 is gebruiksvriendelijk

Dus de PS4 is ontwikkeld om ontwikkelaarsvriendelijk te zijn, met een vertrouwde, pc-achtige architectuur. De PS3 werd aangekondigd met een bizarre, boemerangvormige controller en gelanceerd met de Rumble-vrije Sixaxis-controller voordat hij zich vestigde in de nooit-geweldige DualShock 3-controller. Dus de PS4 wordt geleverd met de DualShock 4, ontegenzeggelijk de beste controller die Sony ooit heeft gemaakt.

De PS3 was een stuk duurder bij de introductie

En de PS3 is tegen een abnormaal hoge prijs geïntroduceerd en kost $ 200 meer dan zijn concurrentie. Dus de PS4 heeft een veel agressievere prijs en vraagt ​​deze keer $ 100 minder dan de concurrentie. Hoewel Sony in 2006 was gericht op het stimuleren van de acceptatie van de Blu-ray-standaard, verwachtte Sony dat er in 2013 een dergelijke toename van de thuismedia nog nooit werkelijkheid werd.

De Playstation 4 is niet gebouwd voor Bluray of 4K

De PS4 is niet gebouwd om 3D-tv’s of Blu-ray-schijven of andere bedrijfsopdrachten te verkopen. Het is een spelconsole, een duidelijk signaal dat Sony snel heeft herhaald. Die focus heeft geresulteerd in een console die beter gepositioneerd is dan de PlayStation 3 in 2006 om te concurreren in een groeiende graszodenoorlog voor de woonkamer. Maar diezelfde focus heeft ook Sony weerhouden van het nemen van de soorten kansen die generatiesprongen zo opwindend maken.

Een zaaksysteem de oplossing voor GWW bedrijven?

Wat is Business Process Management?

BPM is een manier om de processen die in een organisatie aanwezig zijn te bekijken en dan te controleren. Het is een effectieve methodiek om in tijden van crisis te gebruiken om ervoor te zorgen dat de processen efficiënt en effectief zijn, omdat dit zal resulteren in een betere en kostenefficiëntere organisatie. Zo kunnen GWW bedrijven vaak goed werken met een zaaksysteem.

De term bedrijfsprocesbeheer omvat hoe we bedrijfsprocessen bestuderen, identificeren, wijzigen en controleren om ervoor te zorgen dat ze soepel verlopen en na verloop van tijd kunnen worden verbeterd. Vaak ingelijst in termen van de dagelijkse stroom van werk – en ja, “workflow” past over het algemeen wel onder de paraplu voor procesverbetering – het is een belangrijk stuk van de puzzel voor toegang en gebruik, omdat geen of slecht proces je vermogen om te bereiken echt degradeert. leverage informatie.

BPM wordt het best beschouwd als een zakelijke praktijk, met technieken en gestructureerde methoden. Het is geen technologie, hoewel er technologieën op de markt zijn die de descriptor dragen vanwege wat ze mogelijk maken: namelijk het identificeren en aanpassen van bestaande processen zodat ze aansluiten bij een gewenste, vermoedelijk verbeterde, toekomstige stand van zaken. Het gaat om het formaliseren en institutionaliseren van betere manieren om werk gedaan te krijgen.

Het succesvol toepassen van BPM heeft meestal betrekking op het volgende:

Organiseren rond uitkomsten, geen taken om te zorgen dat de juiste focus wordt gehandhaafd
Corrigeren en verbeteren van processen voordat ze (mogelijk) worden geautomatiseerd; anders is alles wat je hebt gedaan om de rommel sneller te laten verlopen
Processen vastleggen en eigenaarschap toewijzen opdat het werk en de verbeteringen eenvoudigweg verdwijnen – en ze zullen, terwijl de menselijke natuur het overneemt en het momentum verdwijnt
Standaardisatie van processen in de hele onderneming, zodat deze gemakkelijker te begrijpen en te beheren zijn, fouten worden verminderd en de risico’s worden beperkt
Permanente wijziging inschakelen zodat de verbeteringen in de loop van de tijd kunnen worden uitgebreid en gepropageerd
Bestaande processen verbeteren, in plaats van radicaal nieuwe of “perfecte” te bouwen, omdat het zo lang kan duren om de bereikte winst te eroderen of teniet te doen

De uitvaartverzekering en begrafenis kan nog wel eens een lastig iets zijn

Sla de service over of laat de begrafenis thuis

Een groot deel van de rekening voor een begrafenisdienst wordt typisch gemaakt door de begrafenisdienst in het begrafenishuis te ontvangen. U kunt besparen door de aanwezigheid bij de begrafenis thuis of aan de graven te beperken en vervolgens ergens anders te werken. U kunt ook besparen door de service helemaal over te slaan, of een wake of begrafenis te hebben in de vrije natuur op een favoriet gezichtspunt, park of ander natuurlijk herkenningspunt dat van grote betekenis kan zijn voor de overledene of voor hun gezin. Op uitvaartpolis online wordt hier dieper op ingegaan.

Schenk je lichaam aan de wetenschap

Medische scholen hebben nog steeds behoefte aan menselijke lichamen voor artsen in opleiding om mee te werken. Neem voor informatie contact op met lokale medische scholen. In sommige gevallen worden gezinnen op de een of andere manier zelfs gecompenseerd voor het doneren van een lichaam aan de wetenschap.

Kies een begrafenis in het land van uw familie

In sommige staten is het legaal om het lichaam thuis voor te bereiden en te begraven of te cremeren op privéterrein. Neem contact op met uw lokale en regionale overheid voor uw gebiedsvoorschriften.

Sla de kluis over

Als het kerkhof van je keuze het toelaat, wil je misschien de grafkelder overslaan of kiezen voor een eenvoudige, ongevoerde betonnen brug.

Betaal voor de uitvaartdiensten op voorhand

In sommige gevallen kunt u aanzienlijke besparingen realiseren door regelingen te treffen en de uitvaartdiensten ruim van tevoren te betalen. Heel weinig in dit leven wordt minder duur naarmate de tijd vordert, dus waarom zou u niet overwegen om een ​​lagere prijs te betalen door vooraf te betalen.

Aanvullende besluitvorming in hun tijd van verdriet

Wanneer het verlies van een geliefde vers en pijnlijk is, kan het heel moeilijk zijn om weloverwogen, verstandige beslissingen te nemen over hoe je een begrafenisbudget kunt uitgeven. Verwijder de last van het nemen van beslissingen terwijl je rouwt over je geliefden en profiteer van de tijd dat je de luxe krijgt van een zorgvuldige planning en besluitvorming. Degenen die je achterlaat, kunnen zich nog beter herinneren.

Hoe zorg je dat je online zichtbaar bent als bedrijf?

Post consistent

Ieder bedrijf is anders, en elk MKB bedrijf heeft zo zijn zaken. Er zijn geen gedefinieerde regels als het gaat om het plaatsen van de frequentie. Of u nu één keer per week of elke dag post, de belangrijkste factor is dat u op een consistent schema blogt. Om een ​​volgend te bereiken, moeten lezers weten wanneer ze nieuwe inhoud kunnen verwachten. Zo wil je ook dat alles in orde is op je bedrijf website.

Geef relevante, nuttige en waardevolle informatie

Hoe nuttiger de informatie die je plaatst, hoe meer lezers je aantrekt en hoe groter de kans dat ze vaste lezers zullen worden. Denk aan de oude schrijfmantra: laten zien, niet vertellen. Als u bijvoorbeeld een bepaalde bedrijfsstrategie promoot, geef dan een voorbeeld van hoe en waarom het succesvol was.

Vraag om en reageer op opmerkingen

Maak er een punt van om uw lezers uit te nodigen om in te vallen en hun meningen te delen in uw opmerkingen over elk bericht. En als ze iets te zeggen hebben, erken dan hun opmerkingen, zelfs als hun standpunt verschilt van dat van jou.

Een focus hebben, maar bereid zijn om af te zien van het onderwerp

Het is goed om een ​​duidelijke focus te hebben als het gaat om je bloggende onderwerpen, maar te veel van alles kan een afknapper zijn.

Wees bereid om nieuwe onderwerpen te introduceren of een nieuwe manier om naar een gemeenschappelijk onderwerp te kijken om interesse toe te voegen en betrokkenheid te vergroten.

Maak het eenvoudig om te abonneren

Als u wilt dat uw lezers blijven lezen, plaatst u uw abonnementsopties op een gemakkelijk te vinden plaats. U kunt ook meer abonnees aantrekken door meerdere opties aan te bieden.

Promoot en deel wat u schrijft Verwacht niet dat je lezers elke post die je schrijft zullen vangen, tenzij je hen eraan herinnert dat je blog bestaat. Deel links naar uw blog op sociale media, op uw website, in uw nieuwsbrieven en zelfs in uw e-mailhandtekening en moedig mensen aan door te klikken. Meng je indeling Als je meestal lange berichten met alle tekst schrijft, probeer dan een paar kortere berichten te mixen of afbeeldingen toe te voegen om te zien of het je paginaweergaven verandert. Je kunt zelfs af en toe een video plaatsen om een ​​nieuw interessegehalte toe te voegen. Een gezichtspunt hebben Soms is alles wat je nodig hebt een beetje controversieel om je blog op de kaart te krijgen. Wees niet bang om stelling te nemen over een populair onderwerp in uw branche en moedig vervolgens de discussie aan in uw opmerkingen. Maak het gemakkelijk te lezen Gebruik waar mogelijk subkoppen, opsommingstekens en andere opmaak om het voor uw lezers gemakkelijker te maken om te bladeren en de belangrijkste informatie voor hen op te nemen.

De loterij in Amerika, een wereld van verschil met Nederland

De Amerikaanse droom van veel loterijspelers, de powerball loterij

Deze week kopen veel Amerikanen dezelfde droom: het winnen van de ongekend grote $ 1,3 miljard Powerball-jackpot op woensdagavond, dat is wel weer eens wat anders als de nederlandse staatsloterij. Sinds vorige week, toen de jackpot was gestegen tot meer dan $ 500 miljoen, zijn Powerball-tickets naar verluidt van de balie van supermarkten en balies afgegooid. De kans om te winnen blijft 1 op 292 miljoen, vandaar dat de loterij soms een “stompzinnigheidsbelasting” wordt genoemd, maar het prijskaartje van een kaartje maakt het tot een laag-risico impulsaankoop. (Alex Tabarrok, over bij Marginal Revolution, suggereert dat degenen die deelnemen, kaartjes vroeg moeten kopen om langer te kunnen genieten van hun echte waarde – het plezier van anticiperen). Mocht je trouwens interesse hebben om mee te spelen vanuit Nederland, check dan zeker even loten-kopen.com

Wat maakt loterijwinnaars gelukkig?

Veel mensen hopen deze enorme meevaller te krijgen, maar willen ze iets dat hen gelukkig maakt? Anekdotes over hoe het winnen van de loterij kan leiden tot veel pech, een winnend ticket heeft enkele ‘gelukkige’ winnaars in het faillissement gebracht, of erger. Maar er is ook de mogelijkheid dat alle winnaars van de loterij die comfortabel leven geen krantenkoppen halen.

Onderzoekers hebben geprobeerd na te gaan welke van deze verhalen accurater is door te kijken naar twee vragen waarvan de loterijspelers aannemen dat ze bevestigend zijn: maakt het winnen van de loterij mensen op de lange duur rijk? En maakt een toevloed van tonnen geld mensen gelukkiger? Hun resultaten suggereren echter dat deze antwoorden niet zo eenvoudig zijn.

Eind jaren zeventig en tachtig

Eind jaren zeventig en tachtig deed de socioloog H. Roy Kaplan nu klassiek onderzoek naar wat er van loterijwinnaars is geworden. Zijn meest beroemde studie vroeg de loterij winnaars hoe blij ze waren geweest voordat en nadat hun grote cheques arriveerden. Die studie uit 1978, die een zeer kleine steekproefomvang had, vond dat de winnaars van de loterij niet zo veel gelukkiger waren dan de controlegroep – een groep mensen die de loterij niet won – na hun overwinning. (Een Nederlands onderzoek van 2008 concludeerde hetzelfde.) Kaplan deed in 1987 een grotere studie bij 576 loterijwinnaars en ontdekte dat ‘populaire mythen en stereotypen over winnaars onnauwkeurig waren’ – waarmee hij bedoelde dat Amerikaanse winnaars van de loterij niet typisch ophielden met hun banen en royaal uitgeven.

Die bevinding is bevestigd in meer recent onderzoek. Een onderzoek uit 2004 wees uit dat 85,5 procent van de Amerikaanse winnaars na het winnen van de loterij (met 63 procent voor dezelfde werkgever als voorheen) bleef werken en dat hoe belangrijker werk voor een persoon was, hoe waarschijnlijker het was dat ze zouden blijven werken. Een Zweedse studie kwam tot een vergelijkbare bevinding: 62 procent van de Zweedse loterijwinnaars bleef werken. Een studie van winnaars van de Amerikaanse loterij uit de jaren tachtig wees uit dat het winnen van veel geld (in plaats van slechts een klein beetje) de gerapporteerde spaarquote verhoogde en dat grote winnaars de neiging hadden terug te schroeven op het aantal uren dat ze werkten. Er kunnen culturele verschillen in het spel zijn: terwijl 85,5 procent van de Amerikaanse winnaars vasthielden aan hun baan, bleek uit enquêtes van Camelot, de exploitant van de Britse Nationale Loterij, dat een kleiner percentage – 41 procent – van de winnaars hun baan bewaarde.

Een boek met onderzoek naar VR

De Virtual Reality Review vraag, en welke rol speelt het in alternatieve behandeling?

We wilden de effecten van virtual reality vergelijken met een alternatieve behandeling of zonder behandeling op herstel na een beroerte met behulp van de armfunctie en andere uitkomsten zoals loopsnelheid en onafhankelijkheid bij het beheer van dagelijkse activiteiten na een beroerte.

Achtergrond bij VR en beroertes

Veel mensen na een beroerte hebben moeite met bewegen, denken en voelen. Dit resulteert vaak in problemen met alledaagse activiteiten zoals schrijven, lopen en autorijden. Zo kun je een VR Bril gebruiken om de virtuele realiteit met interactieve videogames te creeren om  soorten therapieën te ontwikkelen die mensen krijgen na een beroerte. De therapie omvat het gebruik van computerprogramma’s die zijn ontworpen om voorwerpen en gebeurtenissen in de praktijk te simuleren. Virtuele realiteit en interactief videogamen kunnen enkele voordelen hebben ten opzichte van traditionele therapieaanpak, omdat ze mensen de mogelijkheid bieden om dagelijkse activiteiten te oefenen die niet in de ziekenhuisomgeving worden of kunnen worden uitgeoefend. Verder zijn er verschillende functies van virtual reality-programma’s die kunnen betekenen dat patiënten meer tijd in therapie doorbrengen: de activiteit kan bijvoorbeeld meer motiverend zijn.

Studiekarakteristieken

We identificeerden 72 studies met 2470 mensen na een beroerte. Er werd een breed scala aan virtual reality-programma’s gebruikt, waarvan de meeste gericht waren op het verbeteren van de armfunctie of het loopvermogen. Het bewijs is geldig tot april 2017.

Belangrijkste resultaten uit het virtual reality boek

Tweeëntwintig onderzoeken testten of het gebruik van virtual reality in vergelijking met conventionele therapie resulteerde in een verbeterd vermogen om de eigen arm te gebruiken en vond dat het gebruik van virtual reality niet resulteerde in een betere functie (bewijs van lage kwaliteit). Wanneer virtuele realiteit naast de gebruikelijke zorg of revalidatie werd gebruikt om de tijd die de persoon in de therapie doorbracht, te verhogen, waren er verbeteringen in het functioneren van de arm (bewijs van lage kwaliteit). Zes onderzoeken testten of het gebruik van virtual reality in vergelijking met conventionele therapie resulteerde in een verbeterde loopsnelheid. Er was geen bewijs dat virtual reality in dit geval effectiever was (bewijs van lage kwaliteit). Tien onderzoeken hebben aangetoond dat er enige aanwijzingen waren dat virtual reality resulteerde in een iets beter vermogen om dagelijkse activiteiten zoals douchen en aankleden te beheren (matige kwaliteit van bewijs). Deze positieve effecten werden echter snel na het einde van de behandeling gevonden en het is niet duidelijk of de effecten langdurig zijn. De resultaten moeten voorzichtig worden geïnterpreteerd omdat, hoewel er een groot aantal onderzoeken is, de onderzoeken over het algemeen klein zijn en niet van hoge kwaliteit. Een klein aantal mensen dat virtual reality gebruikt, meldde pijn, hoofdpijn of duizeligheid. Er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld.

We vonden aanwijzingen dat het gebruik van virtual reality en interactief video-gamen niet voordeliger was dan conventionele therapieaanpak bij het verbeteren van de werking van de bovenste ledematen. Virtuele realiteit kan nuttig zijn bij het verbeteren van de werking van de bovenste ledematen en activiteiten van de dagelijkse levensfunctie wanneer deze wordt gebruikt als aanvulling op de gebruikelijke zorg (om de algehele therapietijd te verhogen). Er was onvoldoende bewijs om conclusies te trekken over het effect van virtual reality en interactief video-gamen op loopsnelheid, balans, participatie of kwaliteit van leven. Uit deze beoordeling bleek dat tijd sinds het begin van een beroerte, ernst van de stoornis en het type apparaat (commercieel of op maat) geen sterke beïnvloeders van de uitkomst waren. Er was een trend die suggereerde dat een hogere dosis (meer dan 15 uur totale interventie) de voorkeur had, net als aangepaste virtual reality-programma’s; deze bevindingen waren echter niet statistisch significant.